Vraag van de maand juli 2001
Heeft het zin dat mensen met suikerziekte uit voorzorg een kinderaspirientje slikken ?
Antwoord:
Tachtig procent van de mensen met suikerziekte (diabetes mellitus type 2) loopt kans om hart en/of vaatziekten te krijgen.
Bij een verhoogd risico op bepaalde aandoeningen kan het zinvol zijn om uit voorzorg medicijnen in te nemen.
Bij een sterk verhoogd cholesterol is dit reeds een gewoonte.
Uit een grote studie (Physicians Health Study) bleek dat het gebruik van aspirine bij artsen met diabetes het aantal hartinfarcten in 5 jaar tijd meer dan halveerde.
(van 10 naar 4 procent).
De Amerikaanse Diabetes Association heeft uitgebreide richtlijnen opgesteld voor preventief gebruik van aspirine bij diabeten:
http://www.diabetes.org/main/community/forecast/pg56.jsp
http://www.diabetes.org/DiabetesCare/1997-11/pg1772.htm
http://cme.med.umich.edu/pdf/guideline/diabetes.pdf
Alleen voor diabetespatiënten zonder andere risicofactoren (* roken, overgewicht, hoge bloeddruk, te hoog cholesterol of eiwitverlies via de urine) die jonger zijn dan 30 jaar is aspirine niet zinvol.
Bij circa 70% van de diabeten wel.
Deze richtlijnen gaan veel verder dan de Nederlandse richtlijnen !.
Wellicht speelt hierbij ook een medicijncultuur verschil.
Men moet zich goed realiseren dat aspirine (acetylsalicylzuur) ook een medicijn is en daarom ook bijwerkingen kan hebben.
De baten moeten dus opwegen tegen de risico's van inname van een medicament.
De inname uit voorzorg van een kinderaspirientje kan dus zeker zin hebben bij vele diabeten.
PvdB