Informatie Pacemakerwissel


Geachte heer/mevrouw,


      Er is door de pacemakertechnicus geconstateerd dat de batterij van uw pacemaker leeg begint te raken. Het is daarom noodzakelijk om het pacemakerkastje (waarin deze batterij zit) te vervangen. Dit pacemakerkastje is meestal links of rechts bij het sleutelbeen onder de huid geplaatst. De totale opnameduur voor deze ingreep is normaal 1 dag.


Voorbereiding:

U wordt meestal op de dag van de ingreep opgenomen op de gewone verpleegafdeling. De ingreep vindt plaats op de hartkatheterisatiekamer en duurt meestal tussen de 30 en 60 minuten (exclusief de voorbereiding). Thuis mag U nog een licht ontbijt gebruiken. Op de afdeling wordt bij U een infuusnaaldje ingebracht en krijgt U kort voor de ingreep een rustgevend tabletje en pijnstillende medicijnen. Vóór en na de ingreep wordt een antibioticum via het infuusnaaldje toegediend als extra bescherming tegen een mogelijke infectie.

De ingreep:

      U komt op een operatietafel te liggen en wordt toegedekt met (blauwe) steriele doeken. Eventueel wordt via de liesader een tijdelijke pacemakerdraad ingebracht. De cardioloog beslist of dit noodzakelijk is.

Nadat de huid plaatselijk verdoofd is snijdt de cardioloog de huid via het oude litteken open en brengt het oude pacemakerkastje (met de uitgeputte batterij) buiten het lichaam. De bestaande draden worden losgeschroefd en een nieuw pacemakerkastje wordt aan de bestaande draden geschroefd. De pacemaker wordt teruggeplaatst onder de huid (in de ruimte waar het oude kastje zat) en de huid wordt dichtgehecht.


Nazorg:

      Teruggekomen op de afdeling krijgt U via het infuus antibiotica toegediend (Cephacidal®). Mits er geen complicaties zijn mag U enkele uren daarna het ziekenhuis wederom verlaten. Eventuele huidhechtingen mogen circa 10 dagen na de ingreep bij de huisarts verwijderd worden. U krijgt een afspraak op de polikliniek Cardiologie Zevenaar voor controle bij de pacemakertechnicus en de cardioloog (6-8 weken).



Bloedverdunnende medicijnen:


      Zoals bij elke operatie kunnen bloedverdunnende medicijnen bloedingsproblemen veroorzaken. Wanneer U eerder een kunsthartklepoperatie heeft gehad moeten hierover speciale afspraken worden gemaakt met de thrombosedienst en moet U eerder en langer opgenomen worden.

In alle overige gevallen:

Kinderaspirine of Plavix (clopidogrel)
(Ascal, Aspirine Cardio, acetylsalicylzuur)    

 7 dagen voor de ingreep stoppen
Sintrom mitis (acenocoumarol)

 3 dagen voor de ingreep stoppen
Marcoumar (fenprocoumon)

 5 dagen voor de ingreep stoppen


Belangrijke praktische tips:

   -   Neem bij de opname uw medicijnen/medicijnkaartje mee.
   -   Zelf autorijden direct na de ingreep is niet verstandig !
   -   Meld eventuele allergieën voor medicijnen zoals antibiotica.
   -   Er is een pacemakerinformatieboekje van de Hartstichting op de afdeling Cardiologie en op de polikliniek.
   -   INTERNET : zie ook website over ICD en Pacemakers of website van Frans Meijs
   -   Contact telefoonnummer polikliniek Cardiologie zevenaar : 088 - 005 9520 


Maatschap Cardiologie Zevenaar
Patiëntfolder Pacemakerwissel - versie 30 juli 2008