Arnhem start met volledig dotterprogramma
Bron: De Gelderlander 12-09-2006
‘Hartklachten krijgt iedereen’ Door KARIN MULDER
Dinsdag, 12 september 2006 - ARNHEM -
Wie wordt getroffen door een hartinfarct, kan voortaan dag en nacht worden gedotterd in Rijnstate. Het Arnhemse ziekenhuis is inmiddels begonnen met de bouw van twee nieuwe hartkatheterisatiekamers.
Interventiecardioloog Frank Willems: 'Dotteren is iets anders dan hartchirurgie. Ingrepen als bypass- of hartklepoperaties doen wij niet.'
Met de problemen bij het hartcentrum van het Radboudziekenhuis in Nijmegen hebben de maatregelen in Rijnstate niets te maken, zegt interventiecardioloog Frank Willems: „Dotteren is iets anders dan hartchirurgie. Ingrepen als bypass- of hartklepoperaties doen wij niet.“
Hartpatiënten uit Arnhem en omgeving gingen voor chirurgische ingrepen doorgaans naar het hartcentrum in Nijmegen. Dat raakte in opspraak. In april van dit jaar moest het Nijmeegse hartcentrum noodgedwongen zijn deuren sluiten. Sindsdien fungeert het ziekenhuis in Nieuwegein als backup voor Arnhemse patiënten.
Dotteren gebeurt echter nog steeds in Nijmegen. Ook hartpatiënten uit Arnhem en omgeving werden tot voor kort in Nijmegen gedotterd, als zij buiten kantooruren werden getroffen door een hartinfarct. Sinds 2004 kunnen zij tijdens kantooruren in het Arnhemse ziekenhuis worden geholpen. Voortaan kan Ziekenhuis Rijnstate 24 uur per dag patiënten dotteren. Dat gebeurt na een hartinfarct. „De patiënt krijgt vrij acuut en heftig pijn op de borst“, zegt Willems. „Hij is daarbij erg ziek, transpireert hevig en moet braken.“
Een infarct ontstaat als gevolg van een vernauwing van een kransslagader door aangekoekt bloed of cholesterol. Tijdens een dotterbehandeling wordt zo’n prop in de ader ‘weggedrukt’. Dit jaar verwacht Rijnstate zo’n zeshonderd hartpatiënten te dotteren. Vorig jaar waren het er 487. Naar verwachting stijgt het aantal dotterbehandelingen in Rijnstate uiteindelijk naar twaalfhonderd per jaar.
Om alle behandelingen uit te kunnen voeren, bouwt het Arnhemse ziekenhuis momenteel twee nieuwe hartkatheterisatiekamers. Die komen naast de hartbewaking op de vierde etage. Het groeiend aantal dotterbehandelingen hangt niet alleen samen met de 24 uurs-zorg die nu in Rijnstate wordt geboden. Ook de vergrijzing speelt een rol. Willems: „Als je maar oud genoeg wordt, krijg je vanzelf een keer hartklachten. Je kunt heel gezond leven. Prima. Maar het leidt tot uitstel van hartklachten. Niet tot afstel.“
-------------------------------------------------
Editorial note:
Verwachte wachtijd voor Dotterbehandeling: (september 2006 in weken)
Arnhem Rijnstate : 6,1
Radboud Nijmegen : 0,9
Nieuwegein Anthon: 0,0
bron: Begeleidingscommissie Hartinterventies Nederland BHN/Ned Hartstichting
Het verrichten van PTCA's in het kader van het acute hartinfarct vergt veel inzet en ervaring van de interventie cardiologen en een uitgebreide infrastructuur in de interventiecentra.
Borging van kwaliteit is essentieel om deze therapie toe te passen. De werkgroep NVVC stelt daarom voor de gereviseerde richtlijnen 2001 van de ACC/AHA ten aanzien van de criteria voor interventie cardiologen en interventie centra over te nemen (J Am Coll Cardiol 2001;37:2215-38).
Kernpunt is ervaring met acute en geplande PTCA's per dotteraar, totale productie van het centrum en ervaring van personeel met PTCA's en problemen.
Raboud deed in 2005 meer dan 1200 PTCA's. (in 2004 meer dan 1400) [Bron jaarverslag Radboud Cardiologie]
--------------------------------------------------
TERUG